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軍醫(yī)張西京:敢與“死神”掰手腕
2020-02-14 16:27:49 來源: 新華網(wǎng)
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  新華社武漢2月14日電 題:軍醫(yī)張西京:敢與“死神”掰手腕

  新華社記者賈啟龍、黎云

  得知醫(yī)院將抽組醫(yī)療隊(duì)支援湖北后,軍醫(yī)張西京第一個報了名。

  作為所在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任的張西京和同事們每年成功搶救危重患者600余人。

  “重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生必須能根據(jù)患者病情的變化,有預(yù)見性地快速調(diào)整救治方案,通過患者臟器功能支持來阻斷病情的惡化?!睆埼骶┱f。

  重癥監(jiān)護(hù)室一名新冠肺炎老年患者生命垂危?!袄先松眢w本身孱弱,長期用藥又加劇患者肝腎功能的損失,尤其處在缺氧狀態(tài),會進(jìn)一步加劇肝腎功能的衰竭?!睆埼骶┕麛嗟赝5襞c病情無關(guān)的藥物,同時,安排醫(yī)護(hù)人員協(xié)助老人進(jìn)食。

  3天后,老人的血漿白蛋白數(shù)值接近正常值,虛弱乏力狀態(tài)得到緩解。逐漸地,在醫(yī)護(hù)人員攙扶下,老人能下地走路。后來,這位老人成為武昌醫(yī)院第一例重癥新冠肺炎治愈者。

  接手武昌醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室后,張西京對14名重癥患者根據(jù)病情輕重程度,分別調(diào)整了氧流量和呼吸模式。同時,對他們加強(qiáng)營養(yǎng)支持。1周時間,有5名重癥患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),走出了病房。

  一名病人患上急性呼吸窘迫綜合征,吸入氧濃度調(diào)到100%仍沒有明顯改善。張西京決定對病人實(shí)施俯臥位通氣。但采用這種方法,氣管插管容易脫落,造成患者窒息死亡。

  藝高人膽大。張西京為病人實(shí)施深度鎮(zhèn)靜后,果斷進(jìn)行俯臥位通氣。3個小時后,患者的氧飽和度達(dá)到90%,缺氧狀態(tài)得到緩解。

  一天凌晨時分,主治醫(yī)生給張西京打電話,告知一名陳舊性腦梗患者病情突然加重。張西京趕到病房時,患者已昏迷。

  這名患者經(jīng)過10余天的診治,病情已有所好轉(zhuǎn),為何突然加重?張西京從患者心、肺表現(xiàn)癥狀逐條剖析、排除、判斷,最后得出結(jié)論,昏迷的病人咳痰能力差,病情加重的原因很可能是積痰堵住了氣管。

  于是,他與醫(yī)護(hù)人員冒著風(fēng)險為患者實(shí)施氣管插管。當(dāng)患者氣道內(nèi)的大量分泌物被吸出后,病癥隨即緩解。

  “在重癥室行醫(yī),必須有敢與‘死神’掰手腕的勇氣與擔(dān)當(dāng)?!睆埼骶┱f。

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【糾錯】 責(zé)任編輯: 吳詠玲
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