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【新華網(wǎng)連線湖北】一部隔離病房手機(jī)的自述(二)
2020-02-21 12:00:19 來源: 新華網(wǎng)
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  大家還記得幾天前那部來自武漢隔離病房的手機(jī)嗎?

  我就是那部手機(jī),可能有很多人已經(jīng)聽說過我的奇妙故事。一周時間過去了,我現(xiàn)在仍使用 “E1區(qū)5樓污染區(qū)手機(jī)”名字工作著。新來的一個兄弟成為溫柔護(hù)士的專寵,我呢,仍繼續(xù)被那些“粗放”的男醫(yī)生們使用著。

  隔離病房的污染手機(jī)

  經(jīng)過一周的磨合,醫(yī)護(hù)人員們的工作漸入佳境——

  他們摸清了所有病人的基礎(chǔ)疾病用藥情況;有計劃地安排了病人胸部CT及新冠病毒核酸的復(fù)查;開展了血?dú)夥治觥⒀适米尤拥炔僮?;用隔離病房的電腦下達(dá)著準(zhǔn)確的醫(yī)囑,書寫了完整的病歷;最最關(guān)鍵的是,他們相互之間終于熟悉了,不用盯著對方防護(hù)服上的“藝術(shù)字”認(rèn)名字了。

  我也越來越適應(yīng)這場“戰(zhàn)斗”了,通過我傳遞的醫(yī)囑信息開始慢慢減少,對病情的討論開始漸漸增多。

  最近25床病人被頻繁討論。我仔細(xì)收集了他的資料:77歲男性患者,因“咳嗽伴發(fā)熱十余天”入院,先天性聾啞,有慢性支氣管炎病史。醫(yī)療隊對這個患者進(jìn)行了仔細(xì)分析,考慮缺氧導(dǎo)致消化道功能減退可能,水及營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。組長及隊員進(jìn)行了熱烈的討論:

  “25床今天高鉀高鈉血癥,已經(jīng)給予處理,密切關(guān)注復(fù)查結(jié)果!”

  “25床營養(yǎng)不良,高滲脫水!可以適當(dāng)補(bǔ)水!”

  “讓病人自己多吃點(diǎn),口服補(bǔ)液。”

  “開點(diǎn)腸內(nèi)營養(yǎng)給他喝,有的味道他一定喜歡?!?/p>

  “我覺得沈華老師的建議可以,挑選口感好的哦!”

  “先放個胃管試試?”

  “明天嘗試放一下鼻腸管,及時觀察插管效果!固定好一點(diǎn)可以用幾天!”

  “袁哥,我來配合你!”

  ……

  他們決定實(shí)施一個“不讓一個患者餓著”計劃,主要由三位副主任醫(yī)師具體執(zhí)行。這個計劃中,所有醫(yī)生都承擔(dān)了不小的感染風(fēng)險。說到這兒,我想這幾位平時對我不那么“溫柔”的醫(yī)生應(yīng)該被提及:南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科袁受濤、南京市第一醫(yī)院急診科沈華、南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院黃剛。

  通過網(wǎng)上的信息,我發(fā)現(xiàn)其中隱藏了一個高手。南京市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師袁受濤是盲法鼻空腸管放置的推廣專家,該技術(shù)曾獲“2019年江蘇省新技術(shù)引進(jìn)二等獎”。用通俗易懂的話來說,這一技術(shù)不借助器械,憑手感及經(jīng)驗(yàn),借助胃腸道蠕動將一根鼻腸管經(jīng)鼻、食道、胃置入空腸中,全長近100cm。

  聽起來很酷哦,果然是藏龍臥虎的隊伍!

  2月17日上午10點(diǎn),這個戰(zhàn)斗小隊進(jìn)入了隔離病房,穿得像“大白”一樣。

  他們輔助病人右側(cè)臥位,兩人安撫患者,主操手將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔送入胃部,后通過指腹感受導(dǎo)管傳來的蠕動,緩慢推送,終于將導(dǎo)管順利置入患者的十二指腸,長度100cm。醫(yī)生們判斷導(dǎo)管在位后,由護(hù)士妥善固定了管道,試著注入了100ml溫開水,整個過程非常順利!

  沈華通過鼻腸管注入溫開水

  操作結(jié)束時,我明顯感到了他們呼吸急促,雙腿不由自主地輕微抖動。他們匆匆離開隔離病房,背影不再像進(jìn)入病房時那樣精神了,似乎有些疲憊……

  “不能讓一個病人餓著!”這是個多么樸素的愿望,卻需要這些前行的勇士竭盡全力?。暇┦械谝会t(yī)院急診科副主任醫(yī)師 沈華)

???

??? 【新華網(wǎng)連線湖北】一部隔離病房手機(jī)的“自述”

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【糾錯】 責(zé)任編輯: 王瑩
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