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新華網(wǎng)/中國(guó)政府網(wǎng)

十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議新聞中心于3月8日(星期二)15時(shí)在梅地亞中心多功能廳舉行記者會(huì),邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任李斌、副主任馬曉偉和副主任王培安就“實(shí)施全面兩孩政策”的相關(guān)問(wèn)題回答中外記者的提問(wèn)。[ 2016-03-07 19:03 ]


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會(huì)議馬上開(kāi)始。[ 2016-03-08 14:50 ]


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十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議新聞中心副主任、主持人趙莉宣布記者會(huì)開(kāi)始。[ 2016-03-08 15:02 ]


趙莉

各位記者朋友,大家下午好,歡迎參加十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議記者會(huì),本場(chǎng)記者會(huì)的主題是:實(shí)施全面兩孩政策。[ 2016-03-08 15:02 ]


李斌

大家好,今天是三八婦女節(jié),借這個(gè)機(jī)會(huì)我首先向在場(chǎng)的女記者、女工作人員,向全國(guó)的女醫(yī)生、女護(hù)士,全系統(tǒng)的女干部職工表示節(jié)日的祝賀和美好的祝福![ 2016-03-08 15:03 ]


李斌

這次全國(guó)人大會(huì)議是“十三五”開(kāi)局之年的一次非常重要的會(huì)議,李克強(qiáng)總理所作的政府工作報(bào)告全面總結(jié)了“十二五”和2015年以來(lái)的工作,部署了2016年的工作和提出了“十三五”的宏偉目標(biāo)??偫碓趫?bào)告中指出,健康是幸福之基,提出“十三五”要推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)這樣一個(gè)重大的任務(wù),我們感到很振奮,也感到責(zé)任重大。我們一定要抓好貫徹落實(shí)。[ 2016-03-08 15:04 ]


李斌

十八屆五中全會(huì)提出了全面實(shí)施兩孩政策的要求,今天的會(huì)議又和這個(gè)主題相契合,下面歡迎大家提出問(wèn)題,我們來(lái)回答。[ 2016-03-08 15:04 ]


趙莉

謝謝李主任,現(xiàn)在開(kāi)始提問(wèn)。[ 2016-03-08 15:05 ]


新華社記者

我們知道,全面兩孩政策實(shí)施已經(jīng)有兩個(gè)多月了,請(qǐng)問(wèn)這項(xiàng)政策現(xiàn)在落實(shí)的進(jìn)展情況怎么樣?另外,在您看來(lái)全面兩孩這個(gè)政策會(huì)不會(huì)讓中國(guó)出現(xiàn)一個(gè)新的人口增長(zhǎng)高峰,會(huì)不會(huì)給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)一定的壓力?謝謝。[ 2016-03-08 15:06 ]


李斌

謝謝這位記者。黨的十八屆五中全會(huì)提出全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策,這是站在中華民族長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略高度,著眼于實(shí)現(xiàn)兩個(gè)一百年的奮斗目標(biāo),科學(xué)地研判我們國(guó)家的人口發(fā)展趨勢(shì),所做出的重大的戰(zhàn)略部署。這項(xiàng)政策得民心、順民意,受到全國(guó)人民的歡迎。黨中央、國(guó)務(wù)院還專門制定了《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》,對(duì)這項(xiàng)工作做了全面部署。之后全國(guó)人大常委會(huì)修訂了《人口與計(jì)劃生育法》,國(guó)務(wù)院還召開(kāi)了電視電話會(huì)議進(jìn)行了具體部署?,F(xiàn)在看,全國(guó)都在貫徹落實(shí)之中。[ 2016-03-08 15:07 ]


李斌

到目前為止,廣東、上海、湖北等13個(gè)省區(qū)市已經(jīng)完成了地方人口與計(jì)劃生育條例的修訂,多數(shù)省份將于3月底完成地方條例的修訂工作,全面兩孩政策正在依法有序的實(shí)施過(guò)程中。根據(jù)測(cè)算,全國(guó)符合全面兩孩政策的夫婦大體有9000多萬(wàn)對(duì),政策全面實(shí)施以后,預(yù)計(jì)未來(lái)這幾年,人口會(huì)有所增長(zhǎng),特別是新生兒會(huì)有所增長(zhǎng)。到2050年,勞動(dòng)年齡人口大體會(huì)增加3000萬(wàn)左右,老年人口在總?cè)丝谥械谋壤龝?huì)有所降低,這樣使人口的結(jié)構(gòu)更趨于均衡。[ 2016-03-08 15:08 ]


李斌

剛才您說(shuō)到,放開(kāi)了兩孩政策以后,會(huì)不會(huì)引起一個(gè)出生的高峰,或者對(duì)今后的經(jīng)濟(jì)社會(huì)產(chǎn)生什么樣的壓力。這個(gè)在政策出臺(tái)之前,我們也組織了多方面的專家,從全系統(tǒng)進(jìn)行了一個(gè)多方案的測(cè)算,總體上還是有利于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展的。到2015年全國(guó)總?cè)丝谑?3.75億人,峰值人口大體會(huì)在14.5億人左右。到了2050年,我們?nèi)珖?guó)總?cè)丝陬A(yù)計(jì)還有13.8億人,就相當(dāng)于我們今天總?cè)丝诘乃?。從?jīng)濟(jì)、社會(huì)、人口、資源、環(huán)境的相互關(guān)系來(lái)看,總體上都是在可承受的范圍之內(nèi)。[ 2016-03-08 15:10 ]


李斌

同時(shí)要看到,我們國(guó)家是一個(gè)人口大國(guó),中央在《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》中也指出,到本世紀(jì)中葉,人口眾多的基本國(guó)情沒(méi)有根本改變,人口對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的壓力沒(méi)有根本改變,人口與資源環(huán)境相對(duì)緊張的關(guān)系,也就是緊平衡的關(guān)系,沒(méi)有根本改變。由于這三個(gè)沒(méi)有根本改變,所以計(jì)劃生育的基本國(guó)策還是要長(zhǎng)期堅(jiān)持,我們要正確處理好當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn)、總量與結(jié)構(gòu)、人口與資源環(huán)境的關(guān)系,保持一個(gè)適度的生育水平,促進(jìn)人口的長(zhǎng)期均衡發(fā)展,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)我國(guó)從一個(gè)人口大國(guó)向人力資本強(qiáng)國(guó)轉(zhuǎn)變。謝謝。[ 2016-03-08 15:14 ]


鳳凰網(wǎng)鳳凰衛(wèi)視記者

我們知道,現(xiàn)在在中國(guó)很多家庭選擇不生二胎的原因并不是因?yàn)椴幌肷?,而是生不起,因?yàn)楝F(xiàn)在在中國(guó)養(yǎng)育孩子的成本太高,尤其是醫(yī)療和教育占了很大一部分比重。請(qǐng)問(wèn)政府未來(lái)是否會(huì)出臺(tái)一些相關(guān)政策,來(lái)緩解中國(guó)家庭生育二胎所要面臨的經(jīng)濟(jì)壓力?謝謝。[ 2016-03-08 15:15 ]


李斌

從目前地方實(shí)施全面兩孩政策的情況來(lái)看,孕婦建檔率比去年同期明顯增加,特別是在一些大城市出現(xiàn)了產(chǎn)床“一床難求”的情況,就說(shuō)明一些家庭已經(jīng)積極行動(dòng)起來(lái)了。還有一些家庭也在為生還是不生存在一些顧慮,我們俗話講,家家都有本難念的經(jīng),每個(gè)家庭的想法和情況都不盡相同。最近我們做了一些調(diào)查,發(fā)現(xiàn)存在一些顧慮,這些顧慮主要是集中在影響婦女的就業(yè)方面、孩子的照料問(wèn)題、怎么解決入托和入學(xué)的問(wèn)題,還有養(yǎng)育孩子的成本問(wèn)題。黨和國(guó)家是高度重視的,對(duì)這些問(wèn)題我們相關(guān)部門正在認(rèn)真研究,要著力解決。[ 2016-03-08 15:16 ]


李斌

總理在工作報(bào)告中也講了,今年的任務(wù)主要是解決好全面實(shí)施兩孩政策的配套政策問(wèn)題,所以我們要很好地落實(shí)。大體要從這么幾個(gè)方面著手:一是依法保障女性的就業(yè)權(quán)益,要嚴(yán)格落實(shí)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《婦女權(quán)益保障法》等法律法規(guī),制定和完善保障婦女合法權(quán)益的配套措施,要保障婦女的就業(yè)、休假的權(quán)利,要支持女職工生育以后能重返工作崗位,特別是鼓勵(lì)用人單位制定有利于女職工平衡職業(yè)和家庭關(guān)系的這些政策,幫助女職工做好職業(yè)規(guī)劃,堅(jiān)決反對(duì)在婦女就業(yè)問(wèn)題上的歧視。[ 2016-03-08 15:18 ]


李斌

昨天我看到一個(gè)媒體的報(bào)道,說(shuō)有個(gè)校長(zhǎng)提出要支持本學(xué)校的女職工生育二孩,我覺(jué)得這位校長(zhǎng)非常開(kāi)明,他的這種做法我們都應(yīng)該給他點(diǎn)贊。[ 2016-03-08 15:19 ]


李斌

二是增加相關(guān)的基本公共服務(wù),合理配置幼兒照料、學(xué)前教育和中小學(xué)教育等公共服務(wù)資源,滿足新增加的公共服務(wù)的需求。在這方面,教育部門已經(jīng)在做安排,提出來(lái)要大力增加公立的幼兒園,同時(shí)采取政府購(gòu)買服務(wù)的方式,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦普惠性幼兒園。各地也要推進(jìn)三歲以下嬰幼兒托幼機(jī)構(gòu)的建設(shè),鼓勵(lì)以社區(qū)為依托,興辦托兒所,也鼓勵(lì)女職工集中的單位恢復(fù)托兒所。包括我們現(xiàn)在的幼兒園能不能向下延伸一下,通過(guò)幼兒園來(lái)直辦托兒所,支持女職工休完產(chǎn)假一段時(shí)間以后能夠回到工作崗位上去。[ 2016-03-08 15:20 ]


李斌

同時(shí)加強(qiáng)月嫂、嬰幼兒看護(hù)人員的培訓(xùn),增加社會(huì)這方面人力的供給,推動(dòng)在機(jī)場(chǎng)、車站等公共場(chǎng)所設(shè)置母嬰室,方便媽媽們母乳喂養(yǎng)。這兩天我看在代表委員中也提出這樣的一些建議,這些建議都非常好,下一步我們都要推動(dòng)落實(shí)。[ 2016-03-08 15:21 ]


李斌

三是要完善家庭的支持發(fā)展政策,研究完善生育保障、住房、稅收等相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策和家庭發(fā)展政策,為生育、幼兒養(yǎng)育、青少年的發(fā)展提供支持。家庭是孩子的第一學(xué)校,家長(zhǎng)就是第一位老師,我們要多開(kāi)展這方面的培訓(xùn),要為有需要的家庭提供信息和服務(wù),促進(jìn)兒童的全面發(fā)展。[ 2016-03-08 15:21 ]


李斌

四是要加強(qiáng)婦幼保健的服務(wù)能力,健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò),增加?jì)D產(chǎn)科和兒科的床位,特別是完善職責(zé)分工,推廣母子保健手冊(cè),在婦幼保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展一條龍的保健服務(wù)。加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒的救治能力,保證母嬰的安全。[ 2016-03-08 15:22 ]


李斌

這里還要特別說(shuō)一下嬰幼兒產(chǎn)品的問(wèn)題,我們國(guó)家今后每年大體出生1700萬(wàn)或者以上,現(xiàn)在每年1600多萬(wàn)新生兒。大家算一下帳,0到6歲就1億人,或者超過(guò)1億人,所以嬰幼兒產(chǎn)品的市場(chǎng)是非常巨大的。如果我們能夠生產(chǎn)更多安全、物美價(jià)廉、健康、標(biāo)準(zhǔn)很高、質(zhì)量很好的產(chǎn)品,包括奶粉,包括服裝、玩具、童車等等產(chǎn)品,一方面也促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),因?yàn)檫@個(gè)產(chǎn)業(yè)都是以千億萬(wàn)億計(jì)的總量需求,同時(shí)也間接地減少了育兒的成本,減少了這方面費(fèi)用的支出??偠灾覀円扇∨涮状胧?,要使得我們的家庭生二胎能夠生得好、養(yǎng)育得好。謝謝。[ 2016-03-08 15:25 ]


華爾街日?qǐng)?bào)

我有兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題是,中國(guó)何時(shí)會(huì)全面放開(kāi)生育政策?您覺(jué)得最早放開(kāi)的時(shí)間可能是什么時(shí)候?第二個(gè)問(wèn)題是,越來(lái)越多的中國(guó)產(chǎn)婦選擇到海外,包括美國(guó)這樣的國(guó)家尋求生育服務(wù)或者冷凍卵子,在中國(guó)什么時(shí)候會(huì)有這樣相應(yīng)的生育服務(wù)提供給中國(guó)婦女呢?[ 2016-03-08 15:26 ]


李斌

第一個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答,第二個(gè)問(wèn)題,請(qǐng)我們的馬曉偉先生回答。我剛才實(shí)際在回答第一個(gè)問(wèn)題的時(shí)候已經(jīng)講到了,中國(guó)是人口大國(guó),人口眾多,2015年我們的總?cè)丝谝呀?jīng)達(dá)到了13.75億人。我知道,美國(guó)的人口是3.2億人左右,而且美國(guó)是第一大經(jīng)濟(jì)體。從人均的經(jīng)濟(jì)發(fā)展數(shù)量和人均的生活質(zhì)量來(lái)說(shuō),這個(gè)差距還是比較大的。所以中國(guó)做決策,必須要從中國(guó)這樣一個(gè)基本國(guó)情出發(fā)。人口眾多,人口與資源環(huán)境相對(duì)比較緊張,這些條件、這些國(guó)情沒(méi)有根本的變化,所以計(jì)劃生育的基本國(guó)策還要長(zhǎng)期堅(jiān)持。[ 2016-03-08 15:27 ]


李斌

至于什么時(shí)候全面放開(kāi),我今天和前年的回答差不多,沒(méi)有時(shí)間表。國(guó)策要堅(jiān)持,生育政策會(huì)根據(jù)每一個(gè)階段人口發(fā)展的趨勢(shì)來(lái)進(jìn)行科學(xué)的研判,根據(jù)形勢(shì)的變化,及時(shí)做出生育政策的調(diào)整和完善。就像全面兩孩政策,經(jīng)過(guò)了反復(fù)的論證,根據(jù)形勢(shì)的變化來(lái)提出這樣的建議,最終中央做出了這樣一個(gè)重大的決策。謝謝。[ 2016-03-08 15:28 ]


馬曉偉

我來(lái)回答第二個(gè)問(wèn)題。全面兩孩政策放開(kāi)以后,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委根據(jù)我國(guó)目前高齡孕婦的情況,以及現(xiàn)有產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)能力的狀況,對(duì)這樣的工作做出了具體的安排。第一,我們準(zhǔn)備在“十三五”期間擴(kuò)大產(chǎn)科的床位,建立省市縣產(chǎn)科的一整套服務(wù)體系,增加床位。同時(shí),進(jìn)一步采取特殊政策,加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士的培養(yǎng)。[ 2016-03-08 15:29 ]


馬曉偉

第二,我們正在做的,是做好高齡孕婦的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和健康檢查工作。對(duì)高齡孕婦摸清底數(shù),建檔立卡,隨時(shí)觀察孕婦在懷孕過(guò)程中可能產(chǎn)生的一些問(wèn)題,特別要高度注意高齡孕婦和有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。第三,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分做好準(zhǔn)備。我們?cè)?017年以后,要在省一級(jí)建立高危孕婦的急救中心,要在市縣建立高齡孕產(chǎn)婦和新生兒的急救搶救病房,加強(qiáng)ICU的建設(shè),同時(shí)加強(qiáng)病人的轉(zhuǎn)移和綠色通道的建設(shè)和管理,充分保障我們有能力做好高齡孕婦生育的工作。[ 2016-03-08 15:30 ]


馬曉偉

同時(shí),在醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中,還要建立多學(xué)科的組織體系,由一位副院長(zhǎng)統(tǒng)一負(fù)責(zé),調(diào)配指揮高齡孕婦的重癥搶救工作,這樣使我們把工作能夠做到底。關(guān)于人類輔助生殖技術(shù)的問(wèn)題,中國(guó)在這項(xiàng)技術(shù)上是成熟的,北醫(yī)三院?jiǎn)探茉洪L(zhǎng)是人類輔助生殖技術(shù)的學(xué)科帶頭人,在這方面我們國(guó)家的技術(shù)是緊跟世界先進(jìn)潮流,達(dá)到國(guó)際水平。全國(guó)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)和設(shè)置人類精子庫(kù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有432所,每年完成70萬(wàn)例。我可以在這里負(fù)責(zé)任地說(shuō),人類輔助生殖技術(shù)在中國(guó)是成熟的,解決這個(gè)問(wèn)題不用到國(guó)外去,在國(guó)內(nèi)是可以解決的。[ 2016-03-08 15:31 ]


中國(guó)日?qǐng)?bào)社記者

十八屆五中全會(huì)提出要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,請(qǐng)問(wèn)這方面的工作進(jìn)展如何?下一步有沒(méi)有類似的打算?[ 2016-03-08 15:31 ]


李斌

尊老敬老是中華民族的傳統(tǒng)美德,孟子說(shuō)過(guò),老吾老以及人之老。還有一位法國(guó)作家司湯達(dá)也講過(guò),他說(shuō)老人受尊敬是人類精神最美好的一種特權(quán)。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,時(shí)代的進(jìn)步,醫(yī)療保障條件的改善,人民的壽命會(huì)越來(lái)越長(zhǎng),所以老齡化是全球人口發(fā)展的一個(gè)共同的趨勢(shì)。我們國(guó)家2015年60歲以上的老人已經(jīng)達(dá)到了2.2億人,占總?cè)丝诘?6%左右,老齡化的速度是比較快的。老年人口在醫(yī)療、照料、護(hù)理、康復(fù)等等方面的需求快速增長(zhǎng),這樣就給衛(wèi)生資源和服務(wù)資源都帶來(lái)一個(gè)巨大的新的挑戰(zhàn)。[ 2016-03-08 15:33 ]


李斌

大家也知道,我們國(guó)家的老年人口是世界上最多的,因?yàn)槲覀內(nèi)丝诨鶖?shù)就大,所以我們碰到的每一個(gè)問(wèn)題的總量也是最大的。要解決這個(gè)問(wèn)題,只靠醫(yī)療服務(wù)、我們蓋多少醫(yī)院、再培養(yǎng)多少醫(yī)生仍然不夠用。無(wú)論是居家養(yǎng)老還是進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,沒(méi)有醫(yī)療服務(wù)的保障,老年人不安心,子女們不放心,所以就得把這兩者結(jié)合起來(lái),把資源進(jìn)行統(tǒng)籌,實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式,來(lái)解決老年人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)的問(wèn)題。[ 2016-03-08 15:34 ]


李斌

換個(gè)角度看,我們做好了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù),滿足老年人服務(wù)的需求,促進(jìn)健康的老齡化,這本身也是對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的一個(gè)貢獻(xiàn)。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的問(wèn)題,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議專門研究了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合解決老齡服務(wù)的問(wèn)題,并且還發(fā)了相關(guān)的文件。目前已經(jīng)開(kāi)展了試點(diǎn)工作,要求各地在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面,在投融資,在價(jià)格政策、土地政策、稅收等政策方面,人才建設(shè)和信息化建設(shè)方面,都要出臺(tái)相關(guān)的支持政策,鼓勵(lì)各地積極探索多種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的方式,比方說(shuō)對(duì)口支援、合作共建、建立聯(lián)合體等多種方式,來(lái)加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。同時(shí)整合資源,開(kāi)辦老年病醫(yī)院、康復(fù)長(zhǎng)期護(hù)理的機(jī)構(gòu),支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)設(shè)置醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站,為老年人提供治療、住院、康復(fù)期護(hù)理這樣一體化的健康和養(yǎng)老的服務(wù)。[ 2016-03-08 15:35 ]


李斌

現(xiàn)在地方已經(jīng)有一些做得好的,也出現(xiàn)了好的成效,比方說(shuō)上海,169家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置了醫(yī)務(wù)室,而且這些醫(yī)務(wù)室有100家已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了和醫(yī)保的聯(lián)網(wǎng)。北京95%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已經(jīng)設(shè)置了醫(yī)務(wù)室,或者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行簽約服務(wù),開(kāi)辟綠色通道。全國(guó)已經(jīng)有4609家醫(yī)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議,所以這個(gè)發(fā)展勢(shì)頭是很好的。[ 2016-03-08 15:36 ]


李斌

居家養(yǎng)老還是我們國(guó)家養(yǎng)老的一個(gè)主渠道,在居家養(yǎng)老這塊,我們大力推進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生優(yōu)先和有老人的家庭進(jìn)行簽約服務(wù)。同時(shí)把老年人常得的疾病,比方說(shuō)高血壓、糖尿病、心血管病這些慢性病很好地管理起來(lái),使它能夠得到規(guī)范的治療,同時(shí)使老人及其家人能夠得到健康保健的相關(guān)知識(shí),為居家養(yǎng)老的這些老人提供連續(xù)、規(guī)范、舒心的健康服務(wù),促進(jìn)這些老人在家能夠安心地養(yǎng)老。在這方面,在基層都有一些很好的實(shí)踐例子,我們要推廣這些好的經(jīng)驗(yàn),把全國(guó)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合落實(shí)好。謝謝。[ 2016-03-08 15:39 ]


中國(guó)國(guó)際廣播電臺(tái)記者

隨著我國(guó)全面進(jìn)入兩孩時(shí)代,兒科醫(yī)生短缺的問(wèn)題也越發(fā)凸顯了,很多家長(zhǎng)特別關(guān)心也比較擔(dān)憂,衛(wèi)生部門怎么應(yīng)對(duì)兒科醫(yī)生短缺帶來(lái)的壓力和挑戰(zhàn)呢?[ 2016-03-08 15:39 ]


李斌

你這個(gè)問(wèn)題是很多人都關(guān)心的,前天在“部長(zhǎng)通道”走過(guò)的時(shí)候,我看有人喊著就要問(wèn)這個(gè)問(wèn)題,今天下午我來(lái)回答。兒童是祖國(guó)的花朵和未來(lái),兒童也是家庭的寶貝,所以讓每個(gè)兒童都能夠健康成長(zhǎng),這是每個(gè)家庭的期望和牽掛。我們國(guó)家是高度重視兒童的健康保健問(wèn)題的,頒布實(shí)施了《婦女兒童權(quán)益保護(hù)法》和《母嬰保健法》這樣一些法律法規(guī),做了制度上的安排。同時(shí)要加強(qiáng)兒科體系的建設(shè),我國(guó)現(xiàn)有兒童醫(yī)院99所,有3.6萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)了兒科,全國(guó)從事兒科的醫(yī)務(wù)人員大體是12萬(wàn)人,兒科的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平也不斷提高。[ 2016-03-08 15:41 ]


李斌

經(jīng)過(guò)大家共同的努力,包括社會(huì)各界的支持,包括我們這些在第一線工作的呵護(hù)這些兒童健康的白衣天使們的辛勤努力,我們國(guó)家嬰兒死亡率從醫(yī)改前2008年的14.9‰下降到2015年的8.1‰,這個(gè)指標(biāo)是一個(gè)國(guó)家國(guó)民健康的三大基本指標(biāo)之一,我們?nèi)〉眠@個(gè)進(jìn)步是很了不起的,這個(gè)水平已經(jīng)接近了世界上發(fā)達(dá)國(guó)家的水平。所以大家看到,我們兒童健康的狀況是在不斷改善的。世界衛(wèi)生組織授予中國(guó)婦幼健康高績(jī)效的國(guó)家,這些都是大家共同努力的結(jié)果,這些兒科的醫(yī)生們、護(hù)士們功不可沒(méi)。[ 2016-03-08 15:42 ]


李斌

但是也要看到,我們國(guó)家有2.3億14歲以下的兒童,這個(gè)數(shù)字是什么概念?就相當(dāng)于世界第五人口大國(guó)巴西的總?cè)丝?,比它的總?cè)丝谶€多。所以,醫(yī)療保健的需求是巨大的,兒科服務(wù)的資源總量還是不夠的、不足的,配置結(jié)構(gòu)也不盡合理。在季節(jié)性兒童疾病的高發(fā)期,兒童集中就醫(yī)的時(shí)候,這種供需矛盾緊張的狀況就更為突出一些,比如說(shuō)剛剛過(guò)去的這個(gè)冬天,由于寒潮、流感這些因素的影響,有些大城市、有些醫(yī)院都出現(xiàn)了非常緊張的局面。[ 2016-03-08 15:42 ]


李斌

為解決這些問(wèn)題,我們正會(huì)同有關(guān)部門,在制定一個(gè)加強(qiáng)兒童醫(yī)療保健服務(wù)的意見(jiàn),大家都形成了共識(shí),要采取綜合措施,來(lái)解決兒科資源短缺的問(wèn)題,補(bǔ)上兒科這個(gè)短板??偟乃悸罚a(bǔ)短板,一方面供給側(cè)要加力,要擴(kuò)大服務(wù)的供給。另一方面,需求側(cè)要減壓,要加強(qiáng)預(yù)防,減少疾病。[ 2016-03-08 15:43 ]


李斌

概括起來(lái)是四個(gè)加強(qiáng):一是加強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)?!笆濉睍r(shí)期,國(guó)家把增加兒科醫(yī)療資源的供給繼續(xù)作為體系建設(shè)的重點(diǎn),加大投資力度,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)省區(qū)市都能有一所兒童醫(yī)院,常住人口超過(guò)300萬(wàn)的地級(jí)市設(shè)置一所兒童醫(yī)院,二級(jí)以上的綜合醫(yī)院都要設(shè)置兒科,縣級(jí)的公立醫(yī)院和兒科需求量比較大的城市的公立醫(yī)院也要設(shè)置兒科病房。每個(gè)省市縣都要設(shè)置一所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機(jī)構(gòu),將兒童家庭作為基層全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生重點(diǎn)簽約的對(duì)象。剛才我說(shuō)了,重點(diǎn)簽約的對(duì)象首先保一老一小這樣的家庭,引導(dǎo)社會(huì)力量來(lái)舉辦兒童的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。[ 2016-03-08 15:44 ]


李斌

二是加強(qiáng)兒科人才的培養(yǎng)。這也是總理在今年的報(bào)告中提出的一個(gè)要求,要醫(yī)教協(xié)同、聯(lián)手解決。教育部門在積極推動(dòng)開(kāi)設(shè)本科兒科的專業(yè),擴(kuò)大研究生兒科醫(yī)師培養(yǎng)的規(guī)模,今年就開(kāi)始增加招生。招生的學(xué)校和招生的規(guī)模將會(huì)逐年增加。我們將兒科和兒外科這兩個(gè)專業(yè)都納入了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之中,到2020年力爭(zhēng)招生兒科住院醫(yī)師三萬(wàn)名以上。同時(shí)加強(qiáng)兒科的繼續(xù)教育,增加全科醫(yī)生在兒科專業(yè)技能方面的培訓(xùn)。[ 2016-03-08 15:45 ]


李斌

三是加強(qiáng)政策保障。充分考慮兒科醫(yī)務(wù)人員工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高、十分辛苦的特點(diǎn),合理地確定兒科醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬分配不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤。有些同志反映,說(shuō)兒科開(kāi)藥又少,病情有的比較簡(jiǎn)單,收入少,這樣收入和分配一掛鉤,醫(yī)務(wù)人員的薪酬就少,這種做法是錯(cuò)誤的,不能這么做,而且是應(yīng)該向兒科傾斜,確保兒科醫(yī)務(wù)人員的收入要不低于或者高于其他專業(yè)同年資醫(yī)務(wù)人員收入的平均水平,這是一個(gè)硬杠桿,要增加崗位的吸引力。合理提高兒科的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。在職稱晉升等方面,也要完善相關(guān)的激勵(lì)機(jī)制。另外,要著力解決好兒科用藥的保障問(wèn)題,兒童不是成年的縮小版,所以對(duì)于藥品的劑型、質(zhì)量、安全的要求更高,我們將會(huì)同食藥、工信等部門,要采取加快建立兒童藥申報(bào)審批專門通道,招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)兒童用藥,鼓勵(lì)優(yōu)先生產(chǎn),強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管,指導(dǎo)合理用藥這些綜合措施,來(lái)保障兒童用藥。在定點(diǎn)生產(chǎn)方面,去年我們已經(jīng)搞了試點(diǎn),試點(diǎn)是成功的,原來(lái)有一些價(jià)格便宜、療效明顯、用量又不是很大的藥,有些生產(chǎn)企業(yè)不愿意生產(chǎn)的,通過(guò)定點(diǎn)生產(chǎn),全國(guó)的量就夠大了,所以這些企業(yè)能夠保持一個(gè)合理的利潤(rùn)水平,它就積極的生產(chǎn),短缺的問(wèn)題也不存在了。對(duì)兒科用藥,今年我們要采取這樣一些辦法,來(lái)保障它的供給問(wèn)題。[ 2016-03-08 15:47 ]


李斌

四是加強(qiáng)兒童疾病的預(yù)防。這就從需求側(cè)要減壓,要關(guān)口前移,加強(qiáng)在托兒所、幼兒園、中小學(xué)的疾病預(yù)防工作。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目,做好預(yù)防接種,加強(qiáng)兒童的保健管理,讓我們的兒童能夠少得病,讓我們的兒童遠(yuǎn)離疾病,健康茁壯地成長(zhǎng)。謝謝大家。[ 2016-03-08 15:49 ]


經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)社記者

去年的政府工作報(bào)告中首次提出“健康中國(guó)”的概念,十八屆五中全會(huì)再次將“健康中國(guó)”上升為國(guó)家戰(zhàn)略,今年“十三五”規(guī)劃草案中再次提到了“健康中國(guó)”,請(qǐng)問(wèn)李斌主任,“健康中國(guó)”建設(shè)的推進(jìn)情況現(xiàn)在是怎么樣的,下一步國(guó)家還會(huì)采取哪些措施來(lái)推動(dòng)相關(guān)工作?[ 2016-03-08 15:48 ]


李斌

大家都知道,習(xí)近平總書記深刻指出,沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康。在今年的政府工作報(bào)告里面,李克強(qiáng)總理講,健康是幸福之基。我們就是要推進(jìn)“健康中國(guó)”的建設(shè),通過(guò)全民健康來(lái)助力全面小康,這就體現(xiàn)了我們黨和國(guó)家對(duì)于維護(hù)人民健康的高度重視和堅(jiān)定的決心,也反映了我們?nèi)珖?guó)人民對(duì)美好生活的期待。我們正在全力推動(dòng)落實(shí)。[ 2016-03-08 15:48 ]


李斌

國(guó)家層面正在積極推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)規(guī)劃綱要的編制,同時(shí)也在進(jìn)行“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃和深化醫(yī)改規(guī)劃的編制,通過(guò)“一綱要兩規(guī)劃”的編制,確定推進(jìn)“健康中國(guó)”建設(shè)的總目標(biāo)、戰(zhàn)略重點(diǎn)和主要任務(wù)以及保障措施,為統(tǒng)籌解決好當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期全民的健康問(wèn)題做出一個(gè)制度性的安排。[ 2016-03-08 15:50 ]


李斌

總的思路就是按照“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略布局,牢固樹(shù)立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開(kāi)放、共享的發(fā)展理念,以提高人民健康水平為核心,突出問(wèn)題導(dǎo)向和需求導(dǎo)向,深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,將健康融入所有的政策,加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域的發(fā)展方式,由過(guò)去以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心,更加注重體制機(jī)制的創(chuàng)新,更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重提高基本醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平,更加注重醫(yī)療資源重心下移、資源下沉,使基本醫(yī)療衛(wèi)生制度能夠更加成熟、定型,為人民群眾創(chuàng)造出更多的健康福祉。[ 2016-03-08 15:51 ]


李斌

推進(jìn)“健康中國(guó)”的建設(shè),將著力推進(jìn)六大任務(wù):一是提供覆蓋全民的基本公共衛(wèi)生服務(wù),加強(qiáng)重大疾病的防治。二是健全優(yōu)質(zhì)、高效、整合型的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,完善分級(jí)診療制度,努力為居民提供全生命周期的健康管理和服務(wù)。三是健全醫(yī)療保障體系,完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。四是要建設(shè)健康的社會(huì)環(huán)境。我們說(shuō)一個(gè)人的健康影響因素很復(fù)雜,包括社會(huì)環(huán)境的影響,所以要從大健康、大衛(wèi)生的角度,來(lái)共同治理環(huán)境污染、食品安全等等,要建設(shè)一個(gè)健康的社會(huì)環(huán)境。五是發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。六是要培育自主自律的健康行為,提高居民的健康素養(yǎng),把健康的“金鑰匙”交給群眾,放到我們?nèi)w人民自己手里。[ 2016-03-08 15:52 ]


李斌

推進(jìn)“健康中國(guó)”的建設(shè),與每個(gè)人都息息相關(guān),所以要全社會(huì)參與,我們要共建共享,這是個(gè)系統(tǒng)工程。我相信,經(jīng)過(guò)我們的努力,“十三五”的規(guī)劃目標(biāo)我們有信心來(lái)完成,同時(shí)推進(jìn)“健康中國(guó)”的建設(shè)能夠邁開(kāi)重要的步伐,給人民增加更多的健康福祉。謝謝。[ 2016-03-08 15:53 ]


中央電視臺(tái)央視網(wǎng)和央視新聞客戶端記者

今天是三八婦女節(jié),我們首先也祝李斌主任節(jié)日快樂(lè),也?,F(xiàn)場(chǎng)女性朋友們節(jié)日快樂(lè)。我的問(wèn)題和醫(yī)藥有關(guān),去年有一個(gè)人因?yàn)樘婊及籽〉牟∮褟挠《荣I了一種仿制的抗癌藥,后來(lái)這個(gè)人差點(diǎn)吃了官司。我們就想知道對(duì)于這種患者急需,而國(guó)內(nèi)沒(méi)有辦法生產(chǎn)的救命藥,就衛(wèi)計(jì)委的角度而言有沒(méi)有什么好的解決辦法,能夠讓這些患者能夠得到及時(shí)有效的救助?謝謝。[ 2016-03-08 15:54 ]


李斌

你講的是藥,但是實(shí)際上你提了一個(gè)深層次的問(wèn)題,就是推進(jìn)醫(yī)改要三醫(yī)聯(lián)動(dòng)的問(wèn)題,也就是說(shuō),醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保一定要三醫(yī)聯(lián)動(dòng),這也是總理在今年報(bào)告中提出的2016年任務(wù),關(guān)于如何滿足群眾用藥,特別是要解決一些專利藥價(jià)格很貴,群眾用不起的問(wèn)題,我們正在采取一些措施,也包括接受了我們一些代表和委員的建議提案,就是要開(kāi)展國(guó)家談判?,F(xiàn)在談判試點(diǎn)我們已經(jīng)進(jìn)行了,選了幾個(gè)品種,大體是五個(gè)左右的品種,包括涉及到癌癥治療的,涉及到一些其他方面的重大疾病治療的藥,價(jià)格是比較貴的專利藥、進(jìn)口藥,通過(guò)談判以后,談判的效果應(yīng)該說(shuō)是相對(duì)比較理想,降幅很大,大體上能降到50%以上。[ 2016-03-08 15:55 ]


李斌

我們現(xiàn)在正在進(jìn)行最后的銜接,藥和醫(yī)保也要搞好銜接,銜接最后確定以后,我們將向社會(huì)公布,這個(gè)藥目前就是這個(gè)價(jià)格了,就會(huì)大大減輕群眾在這方面用藥的負(fù)擔(dān),其中就包括一些大家說(shuō)到的提及比較多的治療癌癥的一些藥物。下面具體的我想請(qǐng)曉偉先生講一講。[ 2016-03-08 15:55 ]


馬曉偉

李主任已經(jīng)很充分地回答了這個(gè)問(wèn)題,我們高度關(guān)注專利藥的進(jìn)口問(wèn)題和價(jià)格問(wèn)題,這方面有可能取得一些突破性的進(jìn)展。一旦藥品談判成功以后,我們將考慮納入相關(guān)的藥品報(bào)銷目錄,使這個(gè)藥的價(jià)格能夠有比較大幅度的下降。同時(shí),我們也關(guān)注在全國(guó)推行大病保險(xiǎn)之后,有20幾種疾病要進(jìn)一步給予補(bǔ)償,在補(bǔ)償過(guò)程當(dāng)中就發(fā)現(xiàn)了同時(shí)需要專利藥和仿制藥的問(wèn)題。所以在進(jìn)行談判降價(jià)的同時(shí),我們也注意在國(guó)內(nèi)進(jìn)行對(duì)仿制藥的研發(fā)、國(guó)產(chǎn)化,同時(shí)對(duì)仿制藥進(jìn)行效果的一次性評(píng)價(jià),我們也在考慮對(duì)一些特殊藥品開(kāi)放綠色通道,實(shí)行快速進(jìn)口的措施??傊?,我們要盡最大的努力,來(lái)解決一些藥物購(gòu)買難、藥價(jià)貴的問(wèn)題,爭(zhēng)取在“十三五”期間藥的問(wèn)題能夠破題。[ 2016-03-08 15:59 ]


法制日?qǐng)?bào)法制網(wǎng)記者

全面放開(kāi)二孩之后,對(duì)我國(guó)的人口結(jié)構(gòu)調(diào)整有什么樣的影響?另外,有沒(méi)有放開(kāi)第三胎的計(jì)劃?現(xiàn)在社會(huì)上很多大齡未婚女青年找不到合適的結(jié)婚對(duì)象,但是希望有一個(gè)自己的孩子,不知道國(guó)家對(duì)她們的這種生育意愿有沒(méi)有考慮?謝謝。[ 2016-03-08 15:59 ]


王培安

全面兩孩政策實(shí)施以后,很顯然,對(duì)我們?nèi)丝诮Y(jié)構(gòu)的調(diào)整是非常有利的。第一它可以減緩我們老年化的程度,到2050年,因?yàn)槿鎯珊⒄?,老年化的程度?huì)降低2個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)對(duì)我們性別比也有好處,還可以增加勞動(dòng)力的供給。[ 2016-03-08 16:00 ]


深圳衛(wèi)視記者

為了緩解看病難的問(wèn)題,國(guó)家從2009年開(kāi)始就在廣東、深圳等地試點(diǎn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),那么目前在深圳醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)可以說(shuō)只要在網(wǎng)上備案就可以了,門檻是大大降低,同時(shí)條件也大大放寬了。請(qǐng)問(wèn)李主任,您如何評(píng)價(jià)試點(diǎn)效果的?另外您認(rèn)為目前制約醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)最大的困難和問(wèn)題在哪里,未來(lái)國(guó)家將有哪些政策加以扶持和鼓勵(lì)呢?[ 2016-03-08 16:00 ]


李斌

首先我要通報(bào)的是,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)目前已經(jīng)從部分地區(qū)和城市的試點(diǎn)推向了全國(guó),在全國(guó)開(kāi)展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的有關(guān)指導(dǎo)性文件去年就已經(jīng)下發(fā)了,就已經(jīng)放開(kāi)了,所以在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方面,我們正在積極穩(wěn)妥有序地組織開(kāi)展好相關(guān)工作,也取得了積極的成效。到2015年底,全國(guó)一共有將近45000名醫(yī)生注冊(cè)了多點(diǎn)執(zhí)業(yè),這些醫(yī)生36.7%是來(lái)自于三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),也就是來(lái)自于大醫(yī)院,28.4%是來(lái)自于二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。對(duì)于執(zhí)業(yè)去向進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),來(lái)自大醫(yī)院的醫(yī)生,到同類醫(yī)院去執(zhí)業(yè)的比較少,大體在6.7%,到基層去多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的占到了76.2%,這是一個(gè)非常可喜的現(xiàn)象,就是我們講,資源要下沉,醫(yī)生要下沉,專家要到老百姓的家門口給群眾看病,現(xiàn)在在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)中,已經(jīng)有76%的醫(yī)生是下到基層去了。[ 2016-03-08 16:02 ]


李斌

到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有35%,到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括公立等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有百分之六十多。在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生中,66%是搞臨床的,包括內(nèi)科、外科、婦科、口腔科、影像科、化驗(yàn)、耳鼻喉科等等,現(xiàn)在看這個(gè)勢(shì)頭是不錯(cuò)的,也產(chǎn)生了這樣一些好的效果,一是促進(jìn)了醫(yī)生的合理流動(dòng),我們現(xiàn)在通過(guò)管理文件、規(guī)范文件的下發(fā),給他們提供了一個(gè)法律保障和政策環(huán)境。二是促進(jìn)了醫(yī)療資源的流動(dòng),特別促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉,也方便了患者的就醫(yī)。三是相對(duì)提升了基層醫(yī)療服務(wù)的水平和能力,因?yàn)榇筢t(yī)院的醫(yī)生下基層了,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)了,他不僅僅是看病,同時(shí)也對(duì)基層服務(wù)人員的技術(shù)有一定的培訓(xùn),包括他們的一些好的方法,好的精神,好的作風(fēng),對(duì)基層也是一個(gè)引導(dǎo)、一個(gè)影響。同時(shí),也促進(jìn)了醫(yī)院之間的技術(shù)交流和合作,有的通過(guò)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),逐漸發(fā)展為兩個(gè)醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程醫(yī)療的關(guān)系,在縣里面,我們的患者就通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療這個(gè)系統(tǒng),可以和大醫(yī)院的大醫(yī)生、好醫(yī)生,特別是一些高級(jí)專家,進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療上的看病就醫(yī),效果是很好的。所以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)開(kāi)局不錯(cuò),但是還需要繼續(xù)努力,為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的健康有序發(fā)展,進(jìn)一步提供一些好的政策。有的地方落實(shí)起來(lái),在政策上還有一些不落地的地方,我們還要推動(dòng)這方面的改善和落實(shí)。謝謝。[ 2016-03-08 16:05 ]


成都電視臺(tái)記者

剛剛李主任也專門提到了要大醫(yī)院好醫(yī)生多向基層下沉,我注意到今年的政府工作報(bào)告當(dāng)中也專門提到在70%左右的地市來(lái)開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn),請(qǐng)問(wèn)李斌主任,這70%的試點(diǎn)主要分布在哪些省份?目前在地市開(kāi)展分級(jí)診療當(dāng)中遇到了哪些難點(diǎn)和困難?下一步衛(wèi)計(jì)委會(huì)采取哪些措施來(lái)推進(jìn)分級(jí)診療,讓更多生長(zhǎng)在小城鎮(zhèn)、地級(jí)市的老百姓在家門口就能看好???謝謝。[ 2016-03-08 16:06 ]


李斌

總理在今年的政府工作報(bào)告中提出的重大任務(wù)中就有一項(xiàng),70%的城市要進(jìn)行分級(jí)診療的試點(diǎn)。我想,這70%就包括綜合改革的試點(diǎn)省,包括試點(diǎn)城市。去年我們已經(jīng)在100個(gè)城市開(kāi)展了公立醫(yī)院改革試點(diǎn),今年要擴(kuò)大到200個(gè)城市。在這方面,昨天晚上我剛剛看到一個(gè)材料,一個(gè)大數(shù)據(jù)的分析,我想把情況跟大家介紹一下,然后還有一些問(wèn)題請(qǐng)馬曉偉先生來(lái)回答。[ 2016-03-08 16:08 ]


李斌

我昨天晚上看到的材料是清華大學(xué)國(guó)家醫(yī)院管理研究所和北京公共衛(wèi)生信息中心開(kāi)展的一個(gè)第三方評(píng)價(jià)評(píng)估,對(duì)29個(gè)省593所醫(yī)院4050萬(wàn)出院病人的大數(shù)據(jù)分析,這個(gè)樣本是夠大的,通過(guò)對(duì)他們病案的首頁(yè)數(shù)據(jù)分析和現(xiàn)場(chǎng)的評(píng)估,大體上提出了這樣一些可喜的變化,我跟大家說(shuō)一下。一是三級(jí)大醫(yī)院診療量增長(zhǎng)平緩,人滿為患和虹吸的現(xiàn)象趨于緩解,全年門診量只增長(zhǎng)了3.4%,住院服務(wù)量下降3.7%,這表明大醫(yī)院的服務(wù)總量發(fā)生了一個(gè)變化。二是分級(jí)診療初見(jiàn)端倪,21個(gè)省做到了90%的大病患者不出省,75%的患者選擇在本市的醫(yī)院住院治療,縣域內(nèi)就診率也進(jìn)一步提升,有的縣已經(jīng)達(dá)到或接近了90%。吸收外省患者多的主要是集中在北京、上海、廣東、四川、江蘇,這樣就給了我們調(diào)整醫(yī)療資源布局一個(gè)比較直觀的參考。北京外面來(lái)的病人主要是華北、東北的病人,上海是長(zhǎng)江流域的病人,廣東當(dāng)然是華南周邊了,四川大家知道有華西,西南這一片,使得我們下一步要加快建立區(qū)域的醫(yī)療診療中心,包括要提高有些地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)的能力?,F(xiàn)在看,硬件基本夠了,主要是內(nèi)涵提升,符合我們整體對(duì)中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求。我們要提升內(nèi)涵,提高質(zhì)量和水平,包括利用京津冀一體化來(lái)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分布,像北京兒童醫(yī)院在這方面帶了頭,他們主動(dòng)組織了一個(gè)兒童醫(yī)院的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),也使得這方面的醫(yī)療狀況有了很大的改觀。[ 2016-03-08 16:15 ]


李斌

我們?nèi)ツ陮iT在那里開(kāi)了一個(gè)全國(guó)的現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。另外,像河南,本身就有一億多的人口,北京的阜外醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)入到河南,正在建設(shè)華東的心血管病治療中心,這一塊就能夠輻射出去。下一步,東北要加強(qiáng)區(qū)域的醫(yī)療診治中心能力的建設(shè),西北要加強(qiáng)這種布局和能力的建設(shè),包括像在陜西等地方,通過(guò)布局,使得過(guò)去結(jié)構(gòu)性的矛盾能夠逐步得以解決。[ 2016-03-08 16:15 ]


李斌

下面的一些具體問(wèn)題,曉偉同志再給大家回答,我就把昨天晚上看到的大數(shù)據(jù)跟大家說(shuō)一下。還補(bǔ)充一句,第三個(gè)可喜變化,全國(guó)人均住院總費(fèi)用下降1.4%,雖然還不多,但是趨勢(shì)是好的,平均住院日9.6天繼續(xù)縮短,這也相對(duì)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。北師大第三方基層的調(diào)研,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均住院和藥費(fèi)分別下降6.1%和7.1%,城市社區(qū)衛(wèi)生中心下降了2.1%和5.2%,這是我昨天晚上看到的大數(shù)據(jù)的分析結(jié)果。[ 2016-03-08 16:17 ]


馬曉偉

李主任已經(jīng)講得很清楚了。應(yīng)該說(shuō),這一輪醫(yī)改一個(gè)最重大的舉措就是分級(jí)診療制度的提出。2009年,新一輪醫(yī)改開(kāi)始,明確提出了“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”這樣一個(gè)奮斗目標(biāo)。[ 2016-03-08 16:17 ]


馬曉偉

用一個(gè)什么樣的醫(yī)療體制來(lái)落實(shí)“人人享有”呢?怎樣解決我國(guó)醫(yī)療資源總量不足、分布不合理、優(yōu)質(zhì)資源匱乏的問(wèn)題呢?顯然就讓我們用有限的醫(yī)療資源解決13億人的看病就醫(yī)問(wèn)題??床‰y、看病貴的問(wèn)題,核心表現(xiàn)為供需矛盾,大病小病涌向城市大醫(yī)院,城市農(nóng)村患者也涌向大醫(yī)院,這樣就出現(xiàn)大醫(yī)院人滿為患、小醫(yī)院門可羅雀的現(xiàn)象。所以分級(jí)診療是緩解看病難、看病貴的重要措施,也是落實(shí)“人人享有”的一個(gè)就醫(yī)體制的保證,是對(duì)我國(guó)醫(yī)療資源格局的重新調(diào)整,也是對(duì)就醫(yī)習(xí)慣的改變。所以這項(xiàng)戰(zhàn)略舉措的成功需要一定的時(shí)間,但是從某種意義上講,分級(jí)診療實(shí)施之日,乃為我國(guó)公立醫(yī)院改革成功之時(shí)。[ 2016-03-08 16:19 ]


馬曉偉

分級(jí)診療主要特點(diǎn)有四個(gè):一是基層首診,二是雙向轉(zhuǎn)診,三是上下聯(lián)動(dòng),四是急慢分診。關(guān)鍵是基層首診,大家只有在基層看病,再到大醫(yī)院看病,才符合就醫(yī)的次序,也才符合國(guó)際慣例,國(guó)際上沒(méi)有不分級(jí)診療的國(guó)家,看病都是按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別來(lái)看病的,這樣資源才能得到有效的利用。常見(jiàn)病、多發(fā)病在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,一旦重癥再到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。我們要建立這樣一個(gè)就醫(yī)的格局,就要求實(shí)現(xiàn)基層首診。[ 2016-03-08 16:22 ]


馬曉偉

因此說(shuō),基層首診問(wèn)題是一個(gè)人才問(wèn)題,人才問(wèn)題是政策問(wèn)題,政策問(wèn)題是兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是待遇問(wèn)題,一個(gè)是職業(yè)前途問(wèn)題?;鶎俞t(yī)生培養(yǎng)的全科醫(yī)生,有些優(yōu)秀醫(yī)生到基層去,必須解決這兩個(gè)問(wèn)題。待遇問(wèn)題我們是這樣想的,一個(gè)是政府投入,我們?cè)谇拔迥暌讶蝗〉昧撕艽蟮某煽?jī),政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)給予了很大的投入。二是價(jià)格改革,提高了基層醫(yī)生的診療費(fèi)。三是公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,今年是人均45塊錢,可以打包給基層醫(yī)生。四是績(jī)效工資這一塊,有相當(dāng)一部分收入作為績(jī)效工資,用于人員經(jīng)費(fèi)。從上海全科醫(yī)生在基層的情況看,人均收入達(dá)到了12萬(wàn)元,北京市今年年底給人員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)再增加30%,全部用于基層醫(yī)生的收入,這樣有力地解決基層醫(yī)生的待遇問(wèn)題。[ 2016-03-08 16:24 ]


馬曉偉

第二個(gè)是職業(yè)前途問(wèn)題,上海市也正在考慮,我們也在考慮,醞釀基層醫(yī)生的職稱評(píng)定問(wèn)題,把基層醫(yī)生的職稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)分開(kāi),這樣使他有職業(yè)發(fā)展的前途?;鶎右卣够舅幬锬夸?,使基層用藥和大醫(yī)院用藥基本相當(dāng)。北京市在今年年底就準(zhǔn)備把基層藥品目錄和三級(jí)醫(yī)院藥品目錄并軌,這樣老百姓就醫(yī)看病取藥,尤其是常見(jiàn)病、多發(fā)病,大醫(yī)院開(kāi)好藥了,就可以到基層取藥,不要再到大醫(yī)院取藥。[ 2016-03-08 16:25 ]


馬曉偉

讓患者愿意去基層的政策,就是在基層報(bào)銷得多,在上面報(bào)銷得少。在基層看完病,往上轉(zhuǎn)診,取消起付線。病人從上面往下轉(zhuǎn),這個(gè)醫(yī)療收入不計(jì)入基層的基本醫(yī)療總額包干,醫(yī)生也有積極性來(lái)接轉(zhuǎn)病人,患者也有積極性往上去,解決基層首診和上下轉(zhuǎn)診的問(wèn)題。基層首診的問(wèn)題突破了,分級(jí)診療的問(wèn)題就有望突破。[ 2016-03-08 16:27 ]


馬曉偉

最后我要說(shuō)一句,李主任剛才講的,實(shí)際上是四句話:以區(qū)域醫(yī)療中心為抓手,以重點(diǎn)學(xué)科為支撐,解決區(qū)域分開(kāi)的問(wèn)題,不要都到北、上、廣看病,各個(gè)區(qū)都有醫(yī)療中心;以縣醫(yī)院建設(shè)為抓手,解決城鄉(xiāng)分開(kāi)的問(wèn)題,老百姓得病不進(jìn)城,90%能夠在縣醫(yī)院得到解決;以病種為抓手,慢性病、常見(jiàn)病、多發(fā)病,包括急性的一些疾病,這些病分開(kāi),上面醫(yī)院看急的,下面醫(yī)院看慢的,實(shí)行急慢分開(kāi);同時(shí)解決上下分開(kāi)的問(wèn)題。這樣假以時(shí)日,我們把醫(yī)療資源調(diào)配好,把政策落實(shí)到位,我們國(guó)家的就醫(yī)格局就是個(gè)有序的格局,醫(yī)療資源的分布就是個(gè)合理的分布,醫(yī)保費(fèi)用的支出就能夠做到精打細(xì)算,用得恰到好處。所以分級(jí)診療制度能夠?qū)嵤?,我?guó)解決看病就醫(yī)問(wèn)題就能夠提高到一個(gè)新的水平。[ 2016-03-08 16:29 ]


趙莉

由于時(shí)間的關(guān)系,可以再提問(wèn)兩個(gè)問(wèn)題。[ 2016-03-08 16:29 ]


現(xiàn)代快報(bào)記者

為了今天的發(fā)布會(huì),我們做了一些公開(kāi)征集,看看大家對(duì)哪些問(wèn)題比較關(guān)心。有一些準(zhǔn)媽媽給我們來(lái)電話或者發(fā)郵件,希望我們能把這個(gè)問(wèn)題帶到會(huì)議上,她們?cè)跍?zhǔn)備生育二孩的過(guò)程當(dāng)中,非常關(guān)心產(chǎn)假的問(wèn)題,以及兩孩的福利報(bào)銷問(wèn)題,擔(dān)心全面兩孩相關(guān)政策跟不上,或者說(shuō)不如一孩,比如在產(chǎn)假方面。在現(xiàn)有的已經(jīng)落地的省份當(dāng)中,極少數(shù)的產(chǎn)假是做了延長(zhǎng),但是絕大多數(shù)人認(rèn)為,因?yàn)榇蠖鄶?shù)兩孩的產(chǎn)婦年齡都比較高,需要恢復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng),希望衛(wèi)計(jì)委能夠有一個(gè)指導(dǎo)的意見(jiàn),是不是讓兩孩的假期可以比一孩的有所延長(zhǎng)?在單位報(bào)銷的福利方面,有一些兩孩媽媽就說(shuō),他們?cè)谝缓⒌膱?bào)銷上,比如說(shuō)看病、問(wèn)診的待遇就比較好,有的單位干脆就說(shuō)兩孩是不予報(bào)銷的,請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)計(jì)委有沒(méi)有相關(guān)的指導(dǎo)意見(jiàn),或者您對(duì)此怎么看?非常感謝。[ 2016-03-08 16:30 ]


李斌

您提了一個(gè)關(guān)系到兩孩生育的有關(guān)福利性的問(wèn)題,這也是大家很關(guān)心的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,我想,我們會(huì)以十分積極的態(tài)度來(lái)推進(jìn)這些問(wèn)題的解決,這個(gè)回答的機(jī)會(huì)給我們培安同志。[ 2016-03-08 16:31 ]


王培安

這個(gè)問(wèn)題很好,很重要。因?yàn)槿鎯珊?,其中有一句話,就是要鼓?lì)按政策生育。很多家庭希望生兩孩,但是又不敢生兩孩,首先就有個(gè)生不起的問(wèn)題,一個(gè)是精力的問(wèn)題,大家的工作壓力都很大,還有是影響女性就業(yè)的問(wèn)題。再一個(gè),現(xiàn)在撫養(yǎng)小孩的成本高了,還有生得出的問(wèn)題,現(xiàn)在70后的,生兩孩就比較困難了。再一個(gè)是生得好的問(wèn)題,就是優(yōu)生優(yōu)育的問(wèn)題。2002年實(shí)施的《人口與計(jì)劃生育法》第25條規(guī)定,公民晚婚晚育,可以獲得延長(zhǎng)婚假、生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他的福利待遇。[ 2016-03-08 16:32 ]


王培安

隨著我國(guó)人口形勢(shì)和女性初婚初育年齡發(fā)生變化,國(guó)家不宜再提倡晚婚晚育,因此去年年底新修訂的《人口與計(jì)劃生育法》取消了對(duì)晚婚的獎(jiǎng)勵(lì)假,但是同時(shí)規(guī)定了,符合法律法規(guī)規(guī)定生育子女的夫妻,就是剛才你提的生二孩的夫妻,可以獲得延長(zhǎng)生育假的獎(jiǎng)勵(lì)或者其他的福利待遇。已經(jīng)修訂的人口與計(jì)劃生育條例的省份,參照原條例中有關(guān)公民晚婚晚育假期的規(guī)定,均制定了延長(zhǎng)生育假、配偶陪產(chǎn)假獎(jiǎng)勵(lì)等具體的政策措施。大家都知道,具體的政策措施由省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)全國(guó)人大常委會(huì)的《人口與計(jì)劃生育法》來(lái)做出具體規(guī)定,已經(jīng)修法的省區(qū)市均明確了生育假延長(zhǎng)的天數(shù),有的是延長(zhǎng)30天,有的是延長(zhǎng)60天,并制定了7至25天不等的配偶陪產(chǎn)假,就是婦女生孩子期間,丈夫可以享受7到25天不等的陪產(chǎn)假,現(xiàn)在已經(jīng)制定出臺(tái)了這樣一個(gè)制度。還有,前面已經(jīng)回應(yīng)了,還要加強(qiáng)托兒、幼兒教育等方面的設(shè)施建設(shè),出臺(tái)支持家庭發(fā)展的政策。謝謝。[ 2016-03-08 16:36 ]


大公報(bào)記者

我有兩個(gè)問(wèn)題想問(wèn)一下李斌主任。第一個(gè)問(wèn)題,全面兩孩政策實(shí)施之后,社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的去留和如何征收備受關(guān)注,請(qǐng)問(wèn)這個(gè)社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)未來(lái)會(huì)不會(huì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)或者下調(diào)?第二個(gè)問(wèn)題,“十三五”會(huì)對(duì)港資醫(yī)院釋放什么樣的政策紅利,您認(rèn)為港資醫(yī)院在補(bǔ)充公立醫(yī)院醫(yī)療方面發(fā)揮了怎樣的作用?謝謝。[ 2016-03-08 16:37 ]


王培安

謝謝你的提問(wèn),我來(lái)回答第一個(gè)問(wèn)題。大家都知道,全面兩孩政策有個(gè)前提,就是計(jì)劃生育國(guó)策要繼續(xù)堅(jiān)持,繼續(xù)堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策就要繼續(xù)實(shí)行社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的征收。根據(jù)新修訂的《人口與計(jì)劃生育法》,實(shí)施全面兩孩政策后,社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)作為限制政策外生育的制度仍需繼續(xù)堅(jiān)持。對(duì)于全面兩孩政策實(shí)施前,也就是2016年元月1日之前,違反法律法規(guī)規(guī)定生育第二個(gè)子女的,已經(jīng)依法處理完成的,應(yīng)當(dāng)維持處理的決定,尚未處理或者處理不到位的,由各省市自治區(qū)結(jié)合實(shí)際,依法依規(guī),妥善處理。[ 2016-03-08 16:41 ]


王培安

2014年11月,國(guó)務(wù)院法制辦向社會(huì)公開(kāi)征求了意見(jiàn),擬將《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理辦法》改為《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理?xiàng)l例》,擬修訂《辦法》中的部分條款。鑒于全面兩孩政策實(shí)施以后,情形發(fā)生了較大的變化,根據(jù)變化的情況,還需要進(jìn)行研究評(píng)估。據(jù)了解,已經(jīng)修訂的地方人口與計(jì)劃生育條例的省份根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本地的實(shí)際,對(duì)社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)的征收管理制度做出了一些修改完善。[ 2016-03-08 16:42 ]


馬曉偉

我來(lái)回答第二個(gè)問(wèn)題,對(duì)港資在內(nèi)地合資合作的情況,應(yīng)該說(shuō),港資設(shè)立的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我們這兒主要是分為兩類,第一是合資合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu),這一類醫(yī)療機(jī)構(gòu),我們采取完全開(kāi)放的態(tài)度,并且允許香港的醫(yī)生有相應(yīng)資質(zhì)的即認(rèn)可準(zhǔn)入,可以申辦來(lái)內(nèi)地短期行醫(yī)。同時(shí),我們也以廣東等沿海開(kāi)放省份為基地,建立更多的同港資合資合作的項(xiàng)目,包括一些大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)合資合作項(xiàng)目,同時(shí)加強(qiáng)香港和內(nèi)地雙方學(xué)者的交流和往來(lái)。[ 2016-03-08 16:43 ]


馬曉偉

第二類是香港可以獨(dú)資在內(nèi)地設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。當(dāng)然,其設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)和要求要同內(nèi)地的單位和個(gè)人設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)相一致,同時(shí)需要經(jīng)過(guò)我們的行業(yè)準(zhǔn)入。這方面的合作我們將進(jìn)一步擴(kuò)大,同時(shí)將審批權(quán)進(jìn)一步下放到省里。[ 2016-03-08 16:44 ]


趙莉

謝謝三位主任的回答,本次記者會(huì)到此結(jié)束,謝謝各位記者。再見(jiàn)。[ 2016-03-08 16:44 ]